O esporão calcâneo é uma condição que afeta o osso do calcanhar (calcâneo) do pé.
É caracterizado pelo crescimento anormal de uma projeção óssea na parte inferior do calcâneo, geralmente na região onde o osso se liga ao tecido conjuntivo da planta do pé, chamado de fáscia plantar.
Essa projeção óssea, conhecida como esporão, pode variar em tamanho e forma, podendo ser pequena e pontiaguda ou maior e mais espalhada.
O esporão é geralmente uma resposta do corpo ao estresse repetitivo ou crônico exercido sobre a fáscia plantar, que pode ocorrer devido a atividades como corrida, caminhada ou ficar em pé por longos períodos de tempo.
A fáscia plantar é um tecido fibroso que percorre a sola do pé, ajudando a sustentar o arco plantar e absorver o impacto durante a caminhada.
Principais sintomas do esporão do calcâneo
O esporão calcâneo nem sempre causa sintomas, e algumas pessoas podem ter esporões detectados em exames de imagem sem sentir qualquer desconforto. No entanto, quando os sintomas estão presentes, eles geralmente incluem:
Dor no calcanhar
A dor é o sintoma mais comum associado ao esporão calcâneo. Geralmente é sentida na parte inferior do calcanhar, na região onde a fáscia plantar se conecta ao osso calcâneo. A dor pode variar de leve a intensa e pode ser descrita como uma sensação de pontada, queimação ou dor latejante.
Dor ao caminhar ou ficar em pé
A dor no calcanhar geralmente piora ao caminhar ou ficar em pé por longos períodos de tempo. Inicialmente, a dor pode ser mais intensa pela manhã ao dar os primeiros passos após o repouso durante a noite, mas tende a diminuir à medida que o pé aquece e se movimenta.
Rigidez matinal
Muitas pessoas com esporão calcâneo relatam rigidez e dificuldade em movimentar o pé pela manhã, logo após acordar. Isso ocorre devido ao repouso prolongado durante a noite, que pode levar ao encurtamento da fáscia plantar. A rigidez tende a diminuir com o movimento ao longo do dia.
Sensibilidade ao toque
O local do esporão calcâneo pode ficar sensível ao toque. Pressionar ou apalpar a área do calcanhar pode causar desconforto ou dor.
É importante observar que a presença de dor no calcanhar não é exclusiva do esporão calcâneo, e outros problemas, como fascite plantar (inflamação da fáscia plantar), também podem causar sintomas semelhantes. Portanto, é recomendável buscar uma avaliação médica adequada para obter um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado.
Diagnóstico do esporão do calcâneo
O diagnóstico do esporão calcâneo é geralmente feito por um médico com base nos sintomas relatados pelo paciente, histórico médico e exame físico. O médico pode realizar testes específicos para avaliar a dor e a sensibilidade na região do calcanhar, além de verificar a mobilidade e a biomecânica dos pés.
Para confirmar o diagnóstico e descartar outras possíveis causas de dor no calcanhar, podem ser solicitados exames de imagem, como radiografias ou, em casos mais complexos, ressonância magnética (RM) ou ultrassonografia. Esses exames podem ajudar a visualizar o esporão calcâneo e avaliar a extensão da lesão.
Tratamento do esporão do calcâneo
O tratamento inicial do esporão calcâneo geralmente envolve medidas conservadoras, como:
Repouso e redução da atividade: evitar atividades que causem dor ou sobrecarregam o pé, permitindo que o tecido inflamado se recupere.
Aplicação de gelo: aplicar gelo na região afetada pode ajudar a reduzir a dor e a inflamação. É recomendado usar uma bolsa de gelo por cerca de 15-20 minutos várias vezes ao dia, protegendo a pele com uma toalha fina.
Uso de calçados adequados: optar por sapatos que proporcionem bom suporte, amortecimento e estabilidade para os pés. É importante escolher calçados que se adaptem ao formato do pé e ofereçam suporte ao arco plantar.
Palmilhas ortopédicas: o uso de palmilhas e calcanheiras personalizadas pode ajudar a distribuir o peso de forma mais uniforme ao caminhar e reduzir a pressão sobre o calcanhar.
Fisioterapia: o fisioterapeuta pode recomendar exercícios de alongamento e fortalecimento da fáscia plantar e dos músculos da perna, ajudando a reduzir a dor e melhorar a biomecânica do pé.
Medicamentos: em alguns casos, o médico pode prescrever medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) para reduzir a dor e a inflamação.
Se as medidas conservadoras não aliviarem os sintomas ou se o esporão calcâneo for muito doloroso ou debilitante, outras opções de tratamento podem ser consideradas:
- Injeções de corticosteróides: em casos de dor persistente, o médico pode recomendar injeções de corticosteróides diretamente na área afetada para reduzir a inflamação e aliviar os sintomas.
- Terapia por ondas de choque extracorpóreas (TOCE): essa terapia utiliza ondas sonoras de alta energia para estimular a cura e reduzir a dor. É realizada por um fisioterapeuta ou médico especializado.
- Tala noturna: o uso de uma tala noturna pode ajudar a manter a fáscia plantar alongada durante o sono, reduzindo a rigidez matinal e a dor ao dar os primeiros passos pela manhã.
- Cirurgia: em casos raros, quando todas as opções de tratamento conservador não proporcionam alívio adequado, a cirurgia pode ser considerada. A cirurgia para remoção do esporão calcâneo é geralmente realizada junto com o tratamento de outras condições associadas, como a fascite plantar.
É importante consultar um médico ou um especialista em ortopedia para obter um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado, pois cada caso é único e requer abordagens individualizadas.
