A prótese de tornozelo, também conhecida como artroplastia total de tornozelo ou cirurgia de substituição do tornozelo, é um procedimento cirúrgico que envolve a substituição da articulação com artrose por um implante artificial. 

Esta cirurgia é normalmente recomendada quando a articulação do tornozelo está gravemente danificada devido a osteoartrite.

O objetivo da cirurgia de substituição do tornozelo é reduzir a dor, restaurar a articulação.

A decisão de se submeter a uma cirurgia de substituição do tornozelo é feita pela equipe ortopédica assistente. O tratamento conservador da artrose é multiprofissional, sendo muito importante a participação do profissional de fisioterapia. 

O acompanhamento multidisciplinar visa avaliar o histórico médico do paciente, a condição física atual e o estilo de vida para determinar se a cirurgia de substituição do tornozelo é o melhor tratamento.

Os candidatos ideais para a cirurgia de substituição do tornozelo são aqueles que sofrem de dor intensa no tornozelo, rigidez e mobilidade limitada devido a artrose avançada.

Esses pacientes devem ter boa qualidade óssea, pele e músculos saudáveis e não devem ter infecções ativas ou doenças vasculares periféricas. 

Pacientes com sobrepeso, histórico de tabagismo ou diabetes podem não ser candidatos ideais para a cirurgia de substituição do tornozelo, pois esses fatores podem aumentar o risco de complicações durante e após a cirurgia.

Benefícios da cirurgia de prótese do tornozelo

Os benefícios da cirurgia de substituição do tornozelo incluem redução da dor, melhora da amplitude de movimento e condição de caminhada . 

Os pacientes que se submetem à cirurgia de substituição do tornozelo geralmente experimentam melhorias significativas em sua qualidade de vida e são capazes de retornar às suas atividades diárias normais sem as limitações anteriormente impostas pela articulação do tornozelo danificada.

Um dos principais benefícios da cirurgia de substituição do tornozelo é o alívio da dor. Pacientes que sofrem de dor intensa no tornozelo devido a artrose têm melhora significativa da dor após a cirurgia de substituição do tornozelo. 

Essa redução da dor pode ajudar a melhorar a qualidade de vida geral do paciente, permitindo que ele realize tarefas diárias com maior facilidade e conforto.

Outro benefício da cirurgia de substituição do tornozelo é a melhoria da amplitude de movimento. Pacientes que sofrem de mobilidade limitada do tornozelo devido a artrose, podem achar que sua amplitude de movimento melhorou bastante após a cirurgia de substituição do tornozelo. 

Essa amplitude de movimento aprimorada pode ajudar a aumentar a mobilidade geral do paciente, permitindo que ele caminhe e realize outras atividades com maior facilidade.

A cirurgia de substituição do tornozelo também pode ajudar a evitar mais danos à articulação do tornozelo. A cirurgia de artroplastia é uma cirurgia de salvamento, visa melhora da dor e cessação de dano a articulação que será substituída. O procedimento pode ajudar a reduzir esse risco, substituindo a articulação danificada por um implante artificial projetado para suportar o estresse e as tensões da atividade normal.

Em termos gerais, a cirurgia de substituição do tornozelo pode melhorar a função integral do tornozelo. Essa função aprimorada pode ajudar a melhorar a qualidade de vida geral do paciente, permitindo que ele execute tarefas diárias com maior facilidade e conforto.

Os pacientes que se submetem à cirurgia de substituição do tornozelo geralmente experimentam melhorias significativas em sua qualidade de vida e conseguem retornar às suas atividades diárias normais. 

Pós-operatório 

O paciente precisa manter o membro inferior imobilizado por um período de 20 a 30 dias após a cirurgia até a remoção dos pontos. A cicatrização da ferida operatória, a prevenção de problemas associados a cicatrização de ferida é o ponto mais crítico do pós-operatório imediato..

Com a cicatrização completa, existe segurança para retirar a imobilização e iniciar o protocolo de reabilitação.

Em geral, após aproximadamente três meses da realização da cirurgia, o paciente pode retomar suas atividades normais.

No entanto, é fundamental que após a cirurgia, o paciente realize o acompanhamento fisioterapêutico, para movimentar o tornozelo, reabilitação muscular, prevenção de edema residual.

Embora a artroplastia no tornozelo seja um procedimento que traga vários benefícios para o paciente, optar pela cirurgia é uma escolha que deve ser feita em conjunto com uma equipe médica, avaliando todos os aspectos que envolvem a intervenção e o processo de recuperação.

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