A lesão no manguito rotador é uma das causas mais comuns de dor no ombro, especialmente em pessoas acima dos 40 anos, atletas e profissionais que realizam movimentos repetitivos com os braços. Essa estrutura é composta por quatro músculos e tendões que envolvem a cabeça do úmero, sendo fundamental para os movimentos e estabilidade do ombro.
O que é o Manguito Rotador?
O manguito rotador é formado pelos músculos supraespinal, infraespinal, subescapular e redondo menor. Ele permite a rotação e elevação do braço, além de manter a articulação do ombro estável durante os movimentos.
Causas da Lesão no Manguito Rotador
A lesão pode ocorrer de forma súbita (traumática) ou se desenvolver de forma progressiva (degenerativa). As principais causas incluem:
- Movimentos repetitivos com o braço elevado (ex.: esportes ou trabalho manual);
- Traumas diretos, como quedas ou impactos no ombro;
- Desgaste natural dos tendões com o envelhecimento;
- Má postura ou desequilíbrio muscular;
- Esforço físico intenso sem preparo adequado.
Sintomas Comuns
- Dor no ombro, especialmente ao levantar o braço;
- Dificuldade para realizar movimentos acima da cabeça;
- Sensação de fraqueza no ombro;
- Estalos ou sensação de “travamento” ao movimentar o braço;
- Dor noturna que piora ao deitar sobre o ombro afetado.
Diagnóstico da Lesão
O diagnóstico deve ser feito por um ortopedista especialista em ombro, com base em:
- Avaliação clínica e exame físico detalhado;
- Testes específicos de força e mobilidade;
- Exames de imagem, como ultrassonografia, radiografia ou ressonância magnética, que permite visualizar o grau da lesão nos tendões.
Tratamento para Lesão no Manguito Rotador
O tratamento varia de acordo com a extensão da lesão, idade do paciente e nível de atividade física.
Tratamento Conservador (não cirúrgico):
- Fisioterapia especializada, com foco em fortalecimento e reabilitação do ombro;
- Uso de anti-inflamatórios e analgésicos para controle da dor;
- Modificação de atividades para evitar sobrecarga;
- Infiltrações com corticoides, quando indicado.
Tratamento Cirúrgico:
Indicado quando o tratamento conservador não resolve ou em casos de lesões graves. Pode envolver:
- Artroscopia do ombro para sutura dos tendões rompidos;
- Reconstrução da estrutura do manguito rotador;
- Procedimentos de reforço com enxerto em lesões complexas.
Quando Procurar um Ortopedista?
Se você sente dor persistente no ombro, fraqueza, limitação de movimentos ou desconforto ao dormir sobre o local, procure um ortopedista especialista em ombro. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são fundamentais para evitar complicações e recuperar a função do ombro.
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O Dr. Rodrigo Huyer é ortopedista especializado no tratamento de lesões no ombro, com ampla experiência em diagnóstico, fisioterapia e procedimentos cirúrgicos modernos para o manguito rotador.
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Fontes:
- Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT)
- Revista Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
- Publicações científicas sobre lesões do ombro e reabilitação funcional
